产褥期医疗体育
产妇在分娩后需要6~8周的合理休息,才能使母体充分复原。为了促进这一复原过程,防止各种产后并发病,除了有规律的生活制度(休息、睡眠和营养)外,应及早进行医疗体育,提倡早期起床。
医疗体育的作用是:
❶增强腹肌和盆底肌,促进子宫复原,防止恶露停滞,预防内脏下垂和子宫位置异常。
❷促进血液循环,特别是静脉血流,消除盆腔淤血,预防血栓性静脉炎,并促进会阴部创口修复。
❸活跃各系统器官的生理活动,增进全身健康。
表1 产后体操第一套,适用于产后第二至四天
| 次序 | 练习 | 方 法 | 开始 日期 | 重复 次数 |
| 1 | 胸式呼吸 | 仰卧,屈膝,两手放于两侧季 肋部,进行缓慢的胸式呼吸 | 第2天 | 4~6 |
| 2 | 足、踝运动 | 仰卧,踝尽量跖屈,足趾并 拢,接着踝用力背伸,足趾张 开,左右交替 | 第2天 | 4~6 |
| 3 | 腹式呼吸 | 仰卧,屈膝,两手放腹部,一 手上举过头,吸气、放下,呼 气。左右交替 | 第2天 | 4~6 |
| 4 | 转体运动 | 仰卧,两臂侧平举,吸气,向 左转体,两手合掌,呼气。左 右交替 | 第3天 | 4~6 |
| 5 | “半桥”运动 | 仰卧,两膝屈曲,两足及肩部 支撑,抬高骨盆,同时收缩 肛门,吸气,放下呼气 | 第3天 | 4~6 |
| 6 | “自行车”运动 | 仰卧,两手叉腰,模仿蹬自行 车动作,快慢交替 | 第4天 | 16~24 |
| 7 | “仰卧半起坐” | 仰卧。上体半坐起,下颏尽 量抵胸 | 第4天 | 5~8 |
| 8 | 盆底肌运动 | 仰卧,伸膝,两踝交叉,臀肌 及大腿各肌群同时作静力收 缩,并用力收缩肛门 | 第4天 | 5~8 |
| 9 | 背肌运动 | 俯卧,屈肘于背后,抬起头及 上体,吸气,放下呼气 | 第4天 | 5~8 |
表2 产后体操,第二套,适用于产后第五天后
| 次序 | 练习 | 方 法 | 重复 次数 |
| 1 | 直腿抬高 | 仰卧两手抱头,一腿伸直,缓慢抬起至 90°,吸气,缓慢放下,呼气,左右交替 | 5~8 |
| 2 | “燕势” | 俯卧,上下肢同时向上抬起,腰背后 伸,体呈燕状,停留片刻放下 | 5~8 |
| 3 | 转体运动 | 仰卧屈膝,头前屈使颏抵胸,向左转 体,举左手触右膝外侧,左右交替 | 5~8 |
| 4 | 仰卧起坐 | 有困难时可拉绳坐起 | 5~8 |
| 5 | 腹背运动 | 坐位两足分开同肩宽,低头收腹,上 体前屈,然后抬头挺胸,上体后伸 | 5~8 |
| 6 | 下蹲运动 | 站住,手扶椅背,提起足跟,吸气;下 蹲,呼气 | 5~8 |
| 7 | 转体扩胸 | 分腿站立,两手叉腰,向左转体,足跟 不动,同时左臂外展,摆向体后,吸气; 还原呼气,左右交替 | 5~8 |
医疗体育一般于分娩后第二天开始。有产褥期感染,体温超过38℃时,或有心、肺、肾及其他系统严重合并症者禁忌医疗体育。作剖腹产及会阴缝合者仍可进行医疗体育,但须酌情延迟其开始日期。
产褥期医疗体育以医疗体操(或称产后体操)为主,结合腹部按摩进行。医疗体操内容以腹背肌、盆底肌练习为主,结合呼吸运动和全身性运动进行。举例如表1、2。腹部按摩主要在小腹部施行轻柔的揉、摩手法,可促进子宫复原,加速恶露排出。
产后医疗体操以缓慢平稳的速度进行。产妇在产假期内应坚持每天做操。产妇如为运动员,可从产后3~4月起,逐步恢复一般训练。哺乳期和产后6~7个月内不宜参加大运动量训练和运动竞赛。