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又叫黑天花，系重型天花的一种类型。此种天花有早、晚两期类型。早期出血型表现为病初数日高热、烦躁、虚脱等严重中毒症状，皮肤粘膜出现淤点、淤斑、内脏出血，凝血机制显著障碍，易误诊为出血性疾病，于病程第4～5日尚未发展到疱疹阶段即可死亡。晚期出血型表现为各期皮疹明显出血性，尤以出血性疱疹为突出，有血小板减少，多数在病程第5～8日左右死亡。
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