鼻局部用药方法

鼻局部用药方法

滴入法 为最常用的方法，滴药前应将鼻腔内分泌物清理干净，使药液能直接与鼻粘膜充分接触。滴药时应注意位置与方法，以免影响效果。
头后伸位：适用于后组鼻窦炎或鼻炎患者。取平卧位，头仰伸于床外垂下，使外耳道与颏尖部在一垂直线上，这样鼻部即低于口和咽喉部，可免药液流入咽喉。两鼻腔可同时用药，每侧缓慢滴入3～4滴，轻压鼻翼，并将头向左右两侧摆动，使药液充分接触粘膜面，2～3分钟后即可坐起。一般每日滴药3～4次。
头低侧位： 适用于前组鼻窦炎患者。取侧卧位，肩部垫高，头下垂靠近下肩，将药液缓慢滴入居下的鼻腔，2～3分钟后，再转向另侧滴药。高血压患者应尽量避免采用以上位置滴药，可改为半卧位，头轮流向两侧肩部倾倒，药液即滴入向下倾的鼻腔。

滴鼻药时之头位

1. 头后伸位 2.头低侧位

喷入法 系利用喷雾器给药，取坐位或卧位，将喷雾器头置入鼻前庭，轻缓的挤压橡皮囊，由此喷出的药液雾粒，能均匀地分布于整个鼻腔粘膜面，故较滴入法合理。
气雾剂吸入法 系利用气雾器将血管收缩剂、抗生素、类固醇制剂等药雾化，吸入鼻腔、鼻窦，以达到局部治疗的目的。主要适用于慢性鼻窦炎患者，如鼻窦开口有机械性阻塞者，则应先予适当处理后再进行。
治疗前鼻腔先滴入血管收缩剂，并清除鼻腔内分泌物。将气雾器前端的二个橄榄头，塞入两侧前鼻孔，以每分钟5～8升流量的氧（或空气）进入气雾器，此时将流气量管出口处塞住，用口缓慢呼吸3次，再将流气量管出口放松，同时闭口做吞咽动作，则氧气由出口排出，而使气雾器产生负压，当吞咽动作时，软腭关闭，此负压即传之于鼻窦内，再将流气量管出口塞住，如此反复行之，使鼻腔、鼻窦内交替布满药物气雾。
粉剂吸入法 粉剂可妨碍鼻粘膜上皮纤毛的功能，一般应用不多。目前吸入药物有色苷酸二钠、溶菌酶和某些中草药制剂等。使用前应清除鼻腔内分泌物，取少许药粉放于鼻孔处，用手指压塞另侧前鼻孔后用力吸入鼻腔。

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